口服Apremilast疗法活动性银屑病关节炎有效

绝大多数持续性PsA病变不感兴趣apremilast治疗法后获得RCA20缓解

Apremilast是一种新型的最初针对磷酸二酯酶4的小分子物质口服抗病毒，此项研究主要评估Apremilast治疗法持续性银屑病关节（PsA）的有效性和兼容性。这一多中心，随机，双盲，CPA对照的研究除此以外此表特点：在为期12周的治疗法期，病变不感兴趣CPA、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的治疗法；在为期12周的治疗法扩展期，CPA组病变再一随机后不感兴趣Apremilast治疗法。治疗法重新启动后是为期4周的观察期。研究的主要终点是在12周时获得新泽西州风湿病学会规范20％提高（ACR20）的病变比例。兼容性评估除此以外经常性事件（AEs），体格检查，心灵征象，研究室衡量和心电图。204位PsA病变被随机调配到治疗法组，其中165位完成了治疗法期。治疗法期结束时（12周），不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次治疗法组中43.5%病变（p<0.001）和不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次治疗法组中35.8%病变（p=0.002）获得了ACR20缓解，而不感兴趣CPA的病变中11.8%病变获得ACR20缓解。在治疗法扩展期结束时（24周），每组（不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次治疗法组，不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次治疗法组，及原不感兴趣CPA组病变再一随机后不感兴趣Apremilast治疗法组）病变中40%以上成功获得ACR20缓解。绝大多数治疗法期病变（84.3%）和治疗法扩展期病变（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的经常性反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的研究室异常和心电图异常的报道。研究者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次治疗法持续性PsA，经CPA对照证实是有效的，且病变的耐受性好。Apremilast治疗法PsA，在、耐受性及兼容性方面能否达到平衡，有待进一步的研究。

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编辑： weiyu